Kovid-19 pandemisi küresel bir sağlık acil durumunda, uluslararası işbirliğine dair tüm hevesli söylemlerin pek bir anlam ifade etmediğini ortaya çıkardı. Bir kez çığır açan COVID-19 Aşılar pandemiden bir yıl sonra, zengin ülkelerde kullanıma sunuldu kendi başlarının çaresine baktılar ve daha fakir ülkeler büyük ölçüde geride kaldı.
Bu, karşılıklı suçlamaların yanı sıra, dünya uluslarının bu hatalardan ders alma ve gelecekteki bir patojenin kaçınılmaz olarak dünyayı tehdit ettiği durumlar için daha iyi bir taktik kitabı oluşturma taahhüdünü de beraberinde getirdi. Yani 2021 yılı sonunda Dünya Sağlık Örgütü (WHO) duyuruldu küresel topluluğun gelecekte uluslararası işbirliğinin kurallarını belirleyecek bir pandemik anlaşmayı müzakere edeceği Halk Sağlığı krizler. Bu çabaların, bu Mayıs ayında, anlaşma müzakerelerinin nihai ürününün dünya ülkeleri tarafından incelenip onaylanacağı Cenevre'deki Dünya Sağlık Asamblesi'nde muzaffer bir sonuca varması gerekiyordu.
Ancak müzakerelerin son birkaç ayı oldukça çalkantılı geçti. Zengin ve fakir ülkeler arasında Kovid sırasında ortaya çıkan aynı bölünmeler, şimdi dünyayı yıkıcı salgınlardan koruma konusunda dönüm noktası niteliğinde bir başarı olması gereken şeyi raydan çıkarma tehdidinde bulunuyor.
Temel sorun, salgının en yoğun olduğu dönemde bile zengin ulusların Küresel Güney'in çıkarlarına aykırı olarak Büyük İlaç Firmaları ile büyük ölçüde ittifak halinde kalmasıdır.
Ortaya çıkan hastalıklarla ilgili bilgilerin paylaşılması konusundaki çıkmaz
Bir ana yapıştırma nokta Pandemi anlaşmasının amacı, dünyayı gelecekteki salgınlardan korumanın önemli bir bileşeni olan tehlikeli yeni patojenler hakkındaki bilgilerin paylaşılması konusunda bir anlaşmaya varılmasıyla ilgilidir.
Özellikle Afrika ortaya çıkan birçok hastalığın kaynağı bu da insanlar için risk oluşturabilir. Pandemi anlaşması görüşmelerinde tasarlanan sisteme göre, potansiyel olarak tehlikeli bir virüs tespit edildikten sonra gelişmekte olan ülkeler viral örneklere erişimi, dünya biyofarmasötik endüstrisinin büyük bir kısmına ev sahipliği yapan gelişmiş ülkelerle paylaşacak. Endüstri daha sonra bu bilgiyi aşılar veya yeni tedaviler gibi tıbbi karşı önlemleri geliştirmeye başlamak için kullanacak. Daha sonra bu yeni ilaçlar, geliştirildiği ülkelerle hastalıklara hammadde sağlayan ülkeler arasında eşit bir şekilde paylaştırılacaktı.
Patojen örnekleri sağlama karşılığında Afrika ülkeleri istek ilaç şirketlerinin, patojen bilgilerinin paylaşılmasına ve sonuçta bu bilgilerden geliştirilen ve potansiyel olarak Dünya Sağlık Örgütü gibi çok taraflı büyük bir kuruluş tarafından yönetilen tıbbi ürünlerin paylaşılmasına yönelik merkezi bir sistemi desteklemek için yıllık bir ücret ödemesi gerekiyor. Ayrıca ilaç şirketlerinin bu patojen örneklerinden geliştirilen ürünlerin (teşhis, aşılar, ilaçlar) belirli bir yüzdesini ücretsiz olarak veya gelecekteki bir salgında üretim maliyeti karşılığında kullanıma sunmayı taahhüt etmelerini istiyorlar.
Ama Büyük İlaç karşı çıkıyor hem ülkelere patojen bilgilerini paylaşmaları karşılığında tazminat ödenmesi hem de tıbbi buluşların gelişimini yavaşlatacağını öne sürerek bu süreci yönetmek için merkezi bir bürokrasinin oluşturulması. İlaç şirketleri büyük oranda desteklenen ABD tarafından bu konumda ve Avrupa Birliği.
Big Pharma'nın argümanı, ABD'deki ilaç fiyatlandırma tartışmasını takip eden herkese tanıdık gelecektir: Ne zaman yeni bir düzenleme teklif edilse, ilaç endüstrisi bunun yeniliği bastıracağı konusunda uyarıyor. Ancak ilaç geliştirme üzerine yapılan araştırmalar şunu gösteriyor: doğru olmayabilir.
İlaç endüstrisi bunu söylüyor bir sorunu yok Ürünlerinin bir kısmını düşük gelirli ülkelere ayırıyor. Ancak bunu sağlama koşulları, Küresel Güney'in arzularıyla doğrudan çelişiyor.
İlaç şirketleri, Küresel Güney'den gelen patojen bilgilerine ücretsiz ve sınırsız erişim istiyor. Ayrıca tedavilere ilişkin fikri mülkiyet haklarının da korunmasını istiyorlar; bu da üretim ölçeğini sınırlayarak yeni ilaçların gelişmekte olan ülkelere ulaşmasını zorlaştırabilir. (Öte yandan, IP kurallarının gevşetilmesi kolaylaştır diğer tarafların ilaçların kendi versiyonlarını üretmeleri ve acil durumlarda dağıtmaları.)
Kovid sırasında aşı girişimi Covax, aşıları hızlı bir şekilde üretmek ve dağıtmak için fikri mülkiyet haklarını atlatmaya çalıştı ancak bu çabalar ertelendi ve sonunda sulandıkısmen, birçok büyük ilaç üreticisinin bulunduğu AB gibi uluslararası aktörlerin desteğiyle. “Çok taraflı çabalarını, hayat kurtarırken aynı zamanda fikri mülkiyet haklarını koruma taahhüdüyle düzenleyerek, [COVAX] yetersiz hizmet alan ve dışlanan nüfuslar için son derece sınırlı ve sınırlayıcı bir aşı tedarik sistemi yarattı.” yeni bir analiz Yeni Politik Ekonomi dergisinde.
Özel çıkarlar pandemi anlaşmasını raydan çıkarabilir
Bu tam da pandemik anlaşmanın önlemeyi amaçladığı türden bir durum. Ancak mevcut çıkmaz, Küresel Güney'de milyonlarca kişinin Kovid aşılarından mahrum kalmasına yol açan temel dinamiklerin değişmediğini gösteriyor.
Zengin devletler sıklıkla biyofarma endüstrilerine bağımlı kalıyor. Şirketlerin fikri mülkiyetini koruyan karmaşık bir düzenlemeler ağı oluşturdular ve ulusların ilaç üreticilerinin ürettiği ilaç ve aşılara ilk erişimini sağladılar. Bu karmaşıklık, Yeni Politika Ekonomisi makalesinin yazarları olan Kaliforniya Santa Cruz Üniversitesi'nden Matthew Sparke ve Leeds Üniversitesi'nden Owain Williams'ın yarattığı şeyi yarattı: betimlemek gelişmiş ülkeler ile ilaç endüstrisi arasındaki gizli anlaşma olarak.
“Bunlar, ilaçlara küresel erişimi sınırlandırarak biyomedikal yeniliklerden değer elde etmeye hizmet ederken aynı zamanda yüksek gelirli ülkelerin, lider firmaların ve yatırımcıların çıkarlarının hakimiyetini sağlamlaştırmaya hizmet ediyor” diye yazdılar.
Anlaşmanın niteliği de dahil olmak üzere, pandemi anlaşmasıyla ilgili diğer birçok sorunun önümüzdeki aylarda çözülmesi gerekiyor. Opt-in mi yoksa opt-out mı olmalı? İkincisi, yasanın daha çabuk yürürlüğe gireceği (ve bazı hükümlerinin sulandırılabileceği) anlamına gelecektir. Ancak, kamuoyunun geniş bir kesiminin küresel sağlık yetkililerine şüpheyle yaklaştığı ve Cumhuriyetçilerin kontrolündeki bir Meclisin böyle bir anlaşmayı onaylamayabileceği ABD gibi ülkelerde, devre dışı kalma anlaşması siyasi açıdan zor olabilir.
Pandemi anlaşmasının sona erdiğini ilan etmek için henüz çok erken; müzakereciler bu sorunları çözmeye çalışmak için iki haftalık bir toplantının ortasındalar. Ancak engeller oldukça ciddi. İlaçların etkisi sıklıkla engellendi ABD'de ve dünya çapında ilaç maliyet kontrolü çabaları. Umarız bu kez politika yapıcılar bunun üstesinden gelebilirler.
Kaynak bağlantısı