.jpg)
Geçtiğimiz yıl, H5N1 kuş gribi virüsü (genel olarak kuş gribi olarak bilinir) kuş popülasyonlarından çeşitli yabani memelilere yayıldığında, Emory Üniversitesi'nde virolog ve influenza A bulaşma uzmanı Seema Lakdawala, bu durumdan “fazla endişe duymuyordu”. insan riski. “Foklarla, tilkilerle ya da kutup ayılarıyla pek bir arayüzümüz yok” diyor.
Ancak konu ineklere geldiğinde bu arayüz çok geniştir. Süt çiftliklerindeki insanlar düzenli olarak ineklerle ve onların sütleriyle etkileşime giriyor; Hayvanlara ve sütlerine, insanlarda hastalığa neden olabilecek ve sürekli mutasyona uğrayan bir virüs bulaştığında, bu etkileşimlerin her biri, virüsün uyum sağlama yeteneğini geliştirmesi için bir fırsat işlevi görüyor. Lakdawala şöyle diyor: “Şimdi eskisinden daha fazla endişe duyuyorum ve bu genel halk için değil, süt ürünleri çalışanları için.”
H5N1 salgını Dokuz eyaletteki 34 süt çiftliğindeki ineklerde görülen enfeksiyon şu ana kadar sadece bir kişide çok hafif bir enfeksiyona yol açtı. Ancak virüs muhtemelen inekler arasında yayılıyor için aylar tespit edilmeden önce. Lakdawala'nın en büyük endişesi, son derece değişken olan bu virüsün artık insan-hayvan yakınlaşması açısından önemli bir noktaya gelmiş olması ve bizim buna hazırlıklı olmamamızdır.
Grip uzmanları, bir virüsün insanlarda salgına yol açabilmesi için üç önemli özelliğe sahip olması gerektiğini söylüyor. İnsan hastalığına neden olması gerekir; bağışıklık sistemlerimizin daha önce karşılaşmadığı bir şey olmalı; ve insanlar arasında, özellikle de hava yoluyla kolaylıkla yayılmalıdır. Son olaylar henüz H5N1'in bu kategorilerin herhangi birinde yeni kapasiteye sahip olduğunu göstermiyor. Ancak virüsün bu kapasiteleri geliştirecek mekanizmaya sahip olduğunu ve bunu biz farkına bile varmadan yapabileceğini ima ediyorlar.
Süt ineklerinde H5N1, insanlar için tehlikeli olan özelliklerin geliştirilmesi için mükemmel bir laboratuvar bulmuştur
Her ne kadar Lakdawala vizon, fok ve diğer canlıların memeliler Geçen yıl H5N1 ile enfekte olan inekler ile ondan önceki yıl inekler farklıdır. “İnsanlarla geniş bir arayüze sahip memeliler” arasında meydana gelen bir salgın, onun için bir tehlike işaretidir.
Bu bir sayı oyunu. Her ne kadar tüm virüsler rutin olarak mutasyona uğrasa da, grip virüsleri şekil değiştirmede özellikle iyidir ve hatta bir hayvanın birden fazla virüsle enfekte olması durumunda genetik materyalin tamamını diğer grip virüsleriyle değiştirebilir. Bu mutasyonlar rastgele gerçekleşir ve çoğu, virüsleri insanlar için daha tehlikeli hale getirmez; ancak bazılarının ara sıra bunu yaptığını düşünmek tamamen gerçekçidir. Bazen insanı tehdit eden bu mutasyon, örneğin yabani bir tilkiyi enfekte eden bir grip virüsünün başına gelirse, insanlar arasında bir salgına neden olma riski özellikle yüksek değildir. Sonuçta çok az sayıda vahşi tilkinin insanlarla teması vardır. Ancak bu durum bir inekte meydana gelirse, virüsün yeni özelliklerini etkili bir şekilde geliştirmesi için çok daha fazla fırsat var.
Mandıra çiftliklerinde çalışan insanlar sürekli olarak inekler ve onların sütleriyle etkileşim halindedir; memeleri kontrol ederler, sağım makinelerinin kancalarını ve kancalarını açarlar ve hayvanların bakımıyla ilgili diğer görevleri yerine getirirler. Bu da onları ineklere bulaşan herhangi bir virüsle çok fazla temas halinde bırakıyor. Virüs, insanları enfekte edip öldürmeyen veya grip kadar kolay mutasyona uğramayan ve adapte olmayan bir virüs olsaydı, belki de bu kadar endişe verici olmazdı; ancak H5N1, insanlara hayvanların çok yakınında ve en düşük düzeyde bulaşabiliyor. en az yarım arasında 900'den fazla kişi 1996 yılında olay yerine geldiğinden beri virüse yakalananlar hayatını kaybetti.
“Bu enfekte ineklerin sütünde yüksek bir viral yük var ve bu benim için yayılma açısından endişe verici” [from] inekler işçilere dönüşüyor” diyor Lakdawala. “Ve virüs ne kadar sık yayılma girişiminde bulunursa, uyum sağlama olasılığı da o kadar artar.”
Virüsün memelilerde uyum sağladığını zaten biliyoruz, diyor. “Yayılma olayları ne kadar fazla olursa, virüsün insanı uçurabilecek veya enfekte edebilecek başarılı bir varyantı bulma girişimi de o kadar fazla olur ve ardından enfekte bir kişi, üç enfekte kişi evlerine gider.” virüs daha da ileri gidiyor.
Şu anda bunun bir salgın olmadığını ancak yayılma olaylarının fırsatlarını azaltmak için harekete geçme zamanının geldiğini söylüyor.
İlk kez H5N1'in bir memeli türü arasında yayıldığına dair kanıtımız var
Bir virüsün bir türden diğerine sıçraması genellikle büyük bir salgına neden olmak için yeterli değildir. H5N1'in geçmişine bakabilirsiniz: Virüs hayvanlardan insanlara yüzlerce kez sıçramasına rağmen, insanlar arasında çok nadiren yayılır. Enfeksiyonlar tür çizgilerini geçtikten sonra yayılmayı fiilen durdurduğunda, bulaşmayan türlere “çıkmaz ev sahibi.”
Kuşlar H5N1'i kolaylıkla diğer kuşlara aktarabiliyor ancak yakın zamana kadar bilim insanları, H5N1 ile enfekte olan memelilerin son konakçılar olduğunu düşünüyorlardı. Geçtiğimiz birkaç yılda, virüse yakalanan vizonların ve diğer memelilerin virüsü kendi aralarında yaydığına dair bazı sinsi şüpheler vardı ancak ellerinde hiçbir zaman kesin bir kanıt yoktu. Yani, tüm hayvanların aynı hasta kuşun parçalarını yiyerek ya da başka bir sözde “ortak kaynak” maruziyeti yoluyla enfeksiyon kapmış olma ihtimalini göz ardı edemediler.
Bir türün üyeleri bunu birbirlerine aktarabiliyorsa, bir tür içindeki patojenin yayılmasını kontrol altına almak çok daha zordur. Süt ineği salgınının ilk kez gösterdiği şey, memelilerin artık birbirlerine H5N1'i enfekte edebildikleri ve bunu verimli bir şekilde yapabildikleridir.
“Genetik veriler ve epidemiyolojik veriler, bu virüslerin bir şekilde bu inekler arasında aktarıldığını oldukça güçlü bir şekilde ortaya koyuyor” diyor Louise MonclaPennsylvania Üniversitesi Veterinerlik Fakültesi'nde veteriner patobiyolog olan ekibin analiz ettiği enfekte ineklerden alınan genetik veriler ABD hükümetinin yakın zamanda kullanıma sunduğu.
Bu virüsün bulaşma şekli henüz belli değil ve önemli
Virüsün süt ineği sürüleri arasında ve arasında nasıl yayıldığı henüz belli değil. İneklerin memelerindeki ve pastörize edilmemiş sütlerindeki yüksek viral yük, bulaşmanın çoğunun kontamine sağım makineleriyle temas yoluyla gerçekleşmesini mümkün kılmaktadır. Ancak virüsün fekal-oral yolla veya kirli hava yoluyla yayılması da mümkündür; ikincisi özellikle endişe verici olacaktır çünkü önlenmesi çok daha zordur. (Moncla şunu belirtiyor: klasik genetik parmak izi kuş gribinin memeliler arasında hava yoluyla yayılma özelliği bu H5N1 türünde mevcut değildir; bu, solunum yoluyla yayılmayı göz ardı ettiğimiz anlamına gelmez.)
H5N1'in inekler arasında tam olarak nasıl yayıldığına bakılmaksızın, virüsü birbirlerine aktarmalarının önemi grip uzmanları için çok açık: Virüs bir memeli türü arasında yayılmaya adapte olmuşsa, diğer memeli türlerine de adapte olabileceği ihtimalini artırıyor. insanlar arasında yayıldı.
Grip virüslerinin çiftlik hayvanlarından insanlara yayılarak bir pandemiye yol açtığına dair bir emsal var: H1N1 grip salgını, grip virüsünün domuzlardan insanlara yayılmasıyla başladı. Sebep oldu beklenenden çok daha az ölüm şans eseri – çünkü virüs vardı benzerlikler 20. yüzyılın ilk birkaç on yılında dolaşan suşlara rağmen, pek çok yaşlı yetişkinin hâlâ çocukluk çağı enfeksiyonlarından kalan bir miktar gribe karşı bağışıklığı vardı.
Eğer H5N1 insanlar arasında yayılma yeteneğini geliştirirse, çoğu bağışıklık sistemi için yeni bir enfeksiyon haline gelecek ve bize eski grip enfeksiyonlarından çok daha az koruma sağlayacak. “Buna dair hiçbir işaret yok [ability] şu ana kadar sığır dizilerinde” diyor Andrew PekoszJohns Hopkins Üniversitesi Bloomberg Halk Sağlığı Okulu'nda solunum virüsü biyolojisi üzerine çalışan bir virolog. “Bu iyi birşey.”
Yine de H5N1 gibi influenza A virüslerinin ineklerde nasıl davrandığı hakkında fazla bir şey bilmediğimiz için, bunların yayılmasını yavaşlatmak için hangi ihtiyati önlemlerin en fazla işe yarayacağını henüz bilmiyoruz. 2011 yılında bilim insanları şunu öğrendi: grip D virüsü nedenleri Solunum yolu hastalığı sığırlarda. Ancak tüm grip virüsleri eşit yaratılmamıştır: Lakdawala, “Sığırlarda influenza A görmeyi hiç beklemiyordum” diyor.
İnfluenza D enfeksiyonları sırasında insanlarda pek fazla hastalığa yol açmıyor gibi görünüyorinfluenza A virüsleri çok şey yapar: Geçmişteki küresel grip salgınları İnfluenza A virüslerinin neden olduğu ortaya çıktı.
Moncla, bu çok alışılmadık bir olay olduğundan “gribin ineklerde nasıl çoğaldığı ve bulaştığı hakkında çok az şey biliyoruz” diyor. Bu, virüsün onlarla temas eden kişilere yayılmasını önlemek için önlemlerin hızla tasarlanmasını ve uygulanmasını zorlaştırıyor.
Lakdawala, “Virüsün varlığını, sığırlar arasında yayılmasını ve insanlara yayılmasını azaltacak müdahaleler uygulamaya başlarsak beni sakinleştirir” diyor. “Söyle tamam mı: Her süt çiftliği çalışanı yüz siperliği takacak” dedi.
Pekosz, enfekte olan ancak semptom göstermeyen ineklerin sütlerinde bulaşıcı virüs bulunup bulunmadığını ve birbirlerine virüs bulaştırıp aktaramayacaklarını bilmenin yardımcı olacağını söylüyor. Akademisyenler ve federal kurumlar tarafından devam eden çalışmalar bu soruların yanıtlanmasına yardımcı olacaktır.
İşte bu yüzden paniğe kapılmamalısınız
Şu anda H5N1 ile ilgili “olabilirlikler”, “olabilirlikler”den daha fazla: Her ne kadar virüs, yapabileceğini gösterse de insanlar arasında yayılmaya daha fazla uyum sağladı, ancak şu ana kadar bunu başaramadı; ve bu özel H5N1 türüne karşı pastörizasyonun işe yaradığından emin olmak için çalışmalar yürütmek mantıklı olsa da, olmayacağını düşünmek için hiçbir neden yok.
USDA sözcüsüne göre virüsün şu ana kadar enfekte olduğu ineklerde ciddi hastalığa veya ölüme neden olmadığını da belirtmekte fayda var. hepsi iyileşti destekleyici bakım ile. Bu açıdan bu salgın diğer bazı memelilerde gördüğümüzden çok farklı.
Ayrıca, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinde yapılan testler zaten şunu göstermiştir: mevcut antiviral ilaçlar Bu aşıların, H5N1'in bu türüyle insan enfeksiyonlarını önlemede etkili olduğu ve mevcut iki aday aşının, ihtiyaç duyulması halinde bu virüse karşı insan aşılarının seri üretimini hızla artırmak için kullanılabileceği belirtiliyor.
Pekosz, şimdilik halkın virüs konusunda aşırı endişelenmemesi gerektiğini söylüyor. “Bilim insanları… bunun için fazladan fazla mesai yapıyorlar. Ancak genel halk yine de kendini güvende hissetmeli.”
Kaynak bağlantısı