Çalışmada yer almayan ancak Finlandiya'da doktora araştırmasını tamamladıktan sonra sauna çalışmalarına öncülük eden Montreal Kalp Enstitüsü'nden fizyolog Earric Lee, “Bunun dayanağı harika” diyor. “Farmakolojiden uzaklaşmaya çalışmak iyi bir şey.” Dünya çapında 250 milyondan fazla insan majör depresif bozukluğa sahip ve on milyonlarca insan yanıt vermiyor mevcut herhangi bir tedaviye.
Bu kadar küçük bir çalışma sauna terapisinin depresyonu tedavi edebileceğini kanıtlamıyor. Mason, “Tek kollu çalışmaların anlamlı zayıflıkları var” diye itiraf ediyor. Grup, değişen derecelerde ısıtma, ısıtmasız CBT veya plasebo girişimi gibi birden fazla senaryoyu test etmek için çok küçüktü. (İnsanları, ısıl işlem görmedikleri halde, ısıl işlem gördüklerini düşünmeleri için kandırmak zor ama imkansız da değil; hipertermi üzerine 2016 yılında yapılan araştırmada, insanları hafif ısıya maruz bırakan bir plasebo kolu vardı ve katılımcıların yüzde 72'si, ısıl işlem gördüklerine ikna oldu. gerçek tedavi.)
Ancak bu sonuçlar Mason'un sıcak seanslarının depresyonun zayıflatıcı semptomlarını hafifletebileceği ve bunun daha iyi araştırılması gereken bir yol olduğu yönündeki önsezisini güçlendiriyor. Sekiz haftalık BDT tek başına bu kadar yüksek iyileşme oranlarına ulaşamamalıdır.
Yale Üniversitesi'nde psikiyatri alanında yardımcı doçent olan Adam Chekroud, hipertermi rutininin potansiyel faydasını takdir ediyor, ancak Mason'un çalışmasının neden rapor edilen sonuçları ürettiği konusunda şüpheci olmaya devam ediyor. Birincisi, katılımcılardan bazıları Mason'un çalışma odasında haftalık sauna seanslarını tamamlarken diğerleri iki haftada bir seansları tamamladı; Chekroud, müdahalenin etkili antidepresanlar kadar güçlü olması durumunda “daha yüksek dozda” ısı almanın faydasının kendini göstereceğine inanıyor. “Plasebo etkisi zihinsel sağlıkta güçlüdür” diyor.
Yine de Chekroud bu keşiflerin değerini görüyor. “Depresyon tedavilerinin geçmişinin büyük kısmı biraz deneysel olarak başladı” diyor. Egzersiz, meditasyon ve yoga potansiyel olarak etkili zihin-beden seçenekleridir. Chekroud, The Lancet'te 2018'de yaptığı ve verileri analiz eden kendi çalışmasına dikkat çekerek “Egzersiz olağanüstü derecede etkili bir tedavidir” diyor. 1,2 milyon kişi.
Isı terapisini egzersizle karşılaştırmak tamamen temelsiz değildir. Terlemenin ve kalp atış hızını artırmanın ötesinde, sauna kullanmak gibi egzersizler aynı zamanda yataktan kalkmayı, plan yapmayı ve belki de insanlarla etkileşimde bulunmayı da gerektirir; bunlar bizzat ruh hali üzerinde etkili olabilecek eylemlerdir. Chekroud, “Eve döneceksin ve hayatında bir değişiklik yaptığın için gurur duyacaksın” diyor. “Psikolojik olarak bunlar büyük benzerlikler.”
Ancak sauna fizyoloğu Lee, ısının kendisinin de katkıda bulunabileceğinin makul olduğunu belirtiyor. Termoregülasyonun ruh hali ile ilişkili olduğunu ve sirkadiyen ritimlerle birlikte hareket ettiğini biliyoruz: Vücudunuz genellikle geceleri soğur ve sabahın erken saatlerinde ısınır, ancak bu sıcaklık düzenlemesi şiddetli depresyonda riskli hale gelir. Bu da ruh halinizle bağlantılı olan uykuyu bozabilir.
Aşırı ısı dozları, termoregülasyon üzerinde bir tür hackleme veya sıfırlama etkisi yaratabilir ve bu da daha sonra ruh halinizi değiştirir. Lee, saunanın vücudun “soğuma” programını başlatabileceğini söylüyor. “Sıcaklığını çok daha fazla düşürmesi gerektiğini düşünerek onu taklit ediyorsunuz” diyor. “Yani oraya hızla varacak.”
Mekanizma ne olursa olsun, ısı terapisi insanlar için ilaçlardan, konuşma terapisinden veya yoğun egzersizlerden daha erişilebilir olabilir. Mason, “Egzersizin depresyonda işe yaradığını biliyoruz” diyor. “Birinin bir süreliğine saunada uzanmasını sağlamak, bir saatlik koşuya çıkmaktan çok daha kolaydır; özellikle de depresyonu varsa.” Engelli insanlar için de aynı şey geçerli.
Mason'un davasının antidepresan ısının etkinliğini gerçekten tespit etmesine hâlâ birkaç yıl var ve birçoğu da dolar bağışlıyor, ancak yeni sonuçlar onun iyimserliğini güçlendirdi. “Bu tür sonuçlara sahip bir zihin ve vücut tedavisi kesinlikle daha fazla çalışmaya değer” diyor. “Umarım hibe incelemecileri ve finansman kuruluşları aynı fikirde olur.” Uzun vadeli hedefi, sigorta şirketlerinin sauna gibi uygulamaları kapsaması için yeterince ikna edici kanıt toplamaktır, “böylece depresyonu olan bir kişi tedavi seçeneklerinden oluşan bir menüyü düşünürken bu menüde yer alır.”
Kaynak bağlantısı