“İstatistikler korkutucu: Demans Birleşik Krallık'taki en büyük katil. 2011'den bu yana kadınlar arasında önde gelen ölüm nedeni oldu” diyor CEO'su Hilary Evans. Alzheimer Araştırması İngiltere ve eşbaşkanı Birleşik Krallık Demans Misyonu. “İkimizden biri, bu durumdaki birine bakım verdiğimizde ya da onu kendimiz geliştirdiğimizde bunamadan etkileneceğiz.”
Ancak Alzheimer araştırmacılarının hastalığın tedavisinde olağanüstü ilerlemeler elde etmesiyle iyimser olmak için nedenler var. Mayıs 2023'te ilaç üreticisi Lilly, yeni Alzheimer ilacı donanemab'ın piyasaya sürüleceğini duyurdu. bilişsel gerilemeyi yüzde 35 yavaşlattı; 2022'de başka bir ilaç olan lecanemab da benzer şekilde umut verici sonuçlar kaydetti. Evans, “Uzun süredir demans araştırması maliyetli, hatta umutsuz bir neden oldu” diyor. “Fakat hastalığın yalnızca semptomlarından ziyade temel nedenini ortadan kaldıran ilk Alzheimer ilaçlarının ortaya çıkmasıyla artık değişim açısından gerçek bir dönüm noktasındayız.” Donanemab ve lecanemab, Alzheimer hastalarının beyinlerinde oluşan amiloid plaklarını temizleyerek antikor görevi görüyor.
“Ancak birçok birinci nesil tedavide olduğu gibi, faydaları mütevazıdır ve aynı zamanda ciddi yan etkileri de beraberinde getirir“diyor Evans. “Bu gibi hastalıklar için ilk nesil tedavilere nasıl başladığımıza dönüp bakmamız gerekiyor. HIVGenellikle sınırlı etkililiğe ve zorlu yan etkilere sahip olan, ancak bu duruma sahip gelecek nesil insanlar için sonuçlarda devrim yaratan kombinasyon ilaçlarının önünü açan ilaç.”
Evans'ın iyimser olmak için nedenleri var. Şu anda, var 140'tan fazla Toksik proteinleri ortadan kaldırabilen bileşiklerden hasarlı beyin hücrelerinin işlevini geri getirebilen ilaçlara kadar çeşitli potansiyel Alzheimer tedavilerine yönelik klinik araştırmalar devam etmektedir. Evans, “Kırklı yaşlarımın ortasındayım ve gerçekten bizim neslimizin şu anda tanık olduğumuz ilerlemeden faydalanacağını düşünüyorum” diyor. “Daha güvenli ve daha etkili ilaçların geliştirilmesi aslında olup olmayacağı değil, ne zaman olacağı meselesidir.”
Ancak Evans, zamanında ve doğru teşhis konulamadığında bu yeni tedavilerin hastalar için erişilemez kalacağından endişe ediyor. New England Journal of Medicine'deki son araştırmalar Ayrıca bir kişinin tespit edilebilir semptomların başlamasından 20 yıl önce Alzheimer'ın erken evrelerinde olabileceğini de gösterdi. Evans, “Yeni tedaviler, insanların hastalığın daha erken teşhisine dayanacak” diyor. Ayrıca hastalığın toplumdaki tanısı ne yazık ki yetersiz kalıyor. Evans, “Yirmi yılı aşkın süredir değişmedi” diyor. Kalem ve kağıtla yapılan bilişsel testler en yaygın tanı yöntemi olmayı sürdürüyor; hastaların yalnızca yüzde 2'si altın standart teste tabi tutuluyor—lomber ponksiyon ve PET beyin taramaları.
Her ne kadar Birleşik Krallık hükümeti ulusal bir demans teşhis hedefi belirlemiş olsa da Hastaların yüzde 67'siBu hedef ülkenin birçok yerinde kaçırılıyor. Teşhis konulan hastalar ortalama iki yıl beklemek zorunda kalıyor; 65 yaş altı hastalarda bu bekleme süresi 4 yıla kadar çıkıyor. Evans, “İngiltere'de demanslı üç kişiden birine hiçbir zaman teşhis konulamıyor” diyor. “Bu başka herhangi bir sağlık durumunda kabul edeceğimiz bir şey değil.”
Bu durum, örneğin hastaların gerçek zamanlı olarak değerlendirilmesine ve bakıma daha hızlı erişmesine olanak sağlayacak doğru dijital bilişsel testlerin kullanıma sunulmasıyla değiştirilebilir. Moorfields Göz Hastanesi'ndeki araştırmacılar da yapay zeka algoritmaları geliştirmek bu potansiyel olarak gözdeki Alzheimer hastalığının belirtilerini tarayabilir. Evans, “Retina özellikle çekici bir hedef çünkü beyin dokusuyla yakından ilişkili ve rutin göz kontrolleri sırasında müdahalesiz olarak incelenebiliyor” diyor.
Alzheimer's UK aynı zamanda hastalığa ilişkin kan biyobelirteçlerini bulmaya yönelik araştırmaları da destekliyor. “Araştırmalar, kan testinin standart lomber ponksiyon ve beyin taraması kadar etkili olabileceğini ve ilk tetikleme aracı olarak kullanılabileceğini gösterdi” diyor. “İnsanlar doğal olarak çok invazif bir şeye kıyasla kan testi yaptırmaya daha istekliler. Bu, demansın teşhis edilmesinde devrim yaratabilir.”
Bu makale Temmuz/Ağustos 2024 sayısında yayınlanmıştır. WIRED İngiltere dergisi.
Kaynak bağlantısı