Emeklilik planlaması zorlu bir görev gibi görünebilir. Sağlık sigortası için tüm seçeneklerinizi göz önünde bulundurmanız gerekecek, bu da muhtemelen şu anlama geliyor: Sağlık sigortasıMedicare, 65 yaş ve üzeri Amerikalılara ve engelli bazı genç insanlara sağlık hizmeti kapsamı sağlar; toplamda 65 milyondan fazla Amerikalıya, yılda yaklaşık 905 milyar dolar.
Çoğu Amerikalı bir Sağlık sigortası veya bir Medicare Avantajı 65 yaşına geldiklerinde plan yaparlar ve bazıları geç kayıt için önemli bir ceza öderler. Ancak 65 yaşında veya daha büyükseniz ve hala işveren tabanlı sağlık sigortasıyla çalışıyorsanız, kaydolmanız gerekmeyebilir.
Medicare'in nasıl çalıştığı, seçeneklerinizin neler olduğu ve 65 yaşından sonra geç kayıt yaptırmanız durumunda karşılaşabileceğiniz cezalar hakkında daha fazla bilgi edinin. Daha fazla bilgi için nedenini öğrenin Enflasyon Azaltma Yasası Medicare'i daha güçlü hale getiriyor.
Medicare programı nasıl çalışır?
The Orijinal Medicare Program, hastane sigortası için A Bölümü ve genel sağlık sigortası için B Bölümü olmak üzere iki ana bölümden ve reçeteli ilaçlar için ek özel sigortadan oluşmaktadır.
Bölüm A. Maaşlarından 40 takvim çeyreği (10 yıl) boyunca Medicare vergileri kesilen tüm Amerikalılar (ve eşleri) Bölüm A kapsamını ücretsiz olarak alırlar. Ücretsiz Bölüm A kapsamına hak kazanmıyorsanız, 30 takvim çeyreğinden fazla Medicare vergisi ödediyseniz 2024'te ayda 278 dolara, ödemediyseniz ayda 505 dolara satın alabilirsiniz.
Bölüm A, ameliyatları, hastanede kalışları, eğitimli hemşirelik tesislerini ve hospisleri, yatılı rehabilitasyonu, laboratuvar testlerini ve bazı evde sağlık hizmetlerini kapsamaktadır.
Bölüm BBölüm B kapsamı için, tüm Medicare katılımcılarının aylık prim ödemesi gerekir; bu prim şu fiyattan başlar: 2024 yılında 174,70 dolar ama yükselir daha yüksek gelirler. Maliyet Sosyal Güvenlik ödemenizden düşülür veya her üç ayda bir faturalandırılır. Bölüm A'yı ücretsiz alırsanız Bölüm B isteğe bağlıdır, ancak Bölüm A için ödeme yapmanız gerekiyorsa Bölüm B'ye de kaydolmanız gerekir.
Bölüm B, doktor ve sağlık hizmeti sağlayıcısı hizmetlerini, ayakta tedaviyi, tıbbi ekipmanı, koruyucu hizmetleri ve Bölüm A'da kapsanmayan diğer tıbbi ve sağlık hizmetlerini kapsar.
Bölüm C. Medicare Avantajı planlar (ayrıca Bölüm C planları olarak da bilinir) en azından Orijinal Medicare Bölüm A ve Bölüm B'ye eşdeğer kapsam sunmak zorunda olan ve genellikle Bölüm D avantajlarını da içeren özel sigorta programlarıdır (aşağıya bakın).
Bölüm D. Medicare Part D, reçeteli ilaçlar için teminat ekleyen Medicare için özel olarak tutulan bir sigorta ekidir. Bir Part D planı satın almak için hem Part A hem de Part B'ye kayıtlı olmanız gerekir.
Medigap planları Orijinal Medicare Bölüm A ve Bölüm B ile birlikte çalışarak ek faydalar veya teminatlar sağlayan diğer özel sigorta planlarıdır.
65 yaşıma geldiğimde Medicare'e nasıl kayıt olabilirim?
Medicare kaydı Sosyal Güvenlik İdaresi tarafından yönetilir ve siz Medicare'e başvurun 65 yaşınızı doldurduğunuz ilk yedi ay boyunca — doğum gününüzden önceki üç ay, doğum gününüzden sonraki üç ay ve doğum gününüzden sonraki üç ay.
İlk kayıt döneminden sonra, Genel Kayıt Dönemi'nde (1 Ocak – 31 Mart) Bölüm A'ya kaydolabilirsiniz; primsiz kapsama hak kazanırsanız ceza ödemezsiniz. Bölüm A için prim ödemeniz gerekiyorsa, geç kaydolduğunuz için ceza ödersiniz (aşağıya bakın).
Başlangıç döneminde Bölüm B'ye kaydolmazsanız, Ocak-Mart Genel Kayıt Dönemi'ne kadar beklemeniz gerekecek ve Bölüm B'ye kayıtlı olduğunuz sürece geçerli olacak bir ceza ödeyeceksiniz. Genel Kayıt Dönemi'nde Medicare'e kaydolmak, kapsamınızın 1 Temmuz'a kadar başlamayacağı anlamına da gelir.
65 yaşına girmeden en az dört ay önce Sosyal Güvenlik veya Demiryolu Emeklilik Kurulu'ndan yardım almaya başlayan Amerikalılar, 65 yaşına girdikleri ayın ilk gününde otomatik olarak hem Medicare Bölüm A'ya hem de Bölüm B'ye kaydolacaklardır. Bölüm B'yi ertelemek istiyorsanız, Sosyal Güvenlik ile iletişime geçin Kapsamınız başlamadan önce.
65 yaş ve üzeriysem ve işyerimden sağlık sigortası alıyorsam, Medicare'e kaydolmam gerekir mi?
Hayır. Hala çalışıyorsanız, şirketiniz 20'den fazla kişiyi istihdam ediyorsa ve işyerinde sağlık sigortanız varsa, mevcut sağlık sigortanız sona erene kadar Medicare'e kaydolmanız gerekmez. Çalışmayı bıraktığınızda veya işvereniniz grup sigorta planını sonlandırdığında, Medicare'e kaydolmak için sekiz ayCOBRA veya başka bir sağlık sigortanız olup olmadığına bakılmaksızın.
Eğer Medicare'e kaydolursanız ve ayrıca iş temelli sigortanız varsa, iş sigortanız ilk önce ödeme yapar ve Medicare ikinci olarak ödeme yapar.
20'den az çalışanı olan bir şirkette çalışıyorsanız, sağlık sigortası programınızın ayrıntıları için şirketinizin İK departmanıyla iletişime geçmeniz gerekir. Medicare kaydınızı ertelemeniz olasıdır, ancak bazı işverenler 65 yaş ve üzeri kişilerin şirket sağlık sigortası avantajlarından yararlanabilmeleri için Medicare'e kaydolmalarını gerektirir.
Daha az çalışanı olan bu küçük şirketler için, Medicare önce öderve işyeri sigortası ikinci sırada yer alıyor.
65 yaşına girdiğinizde ve işyerinde sağlık sigortanız yoksa, yedi aylık ilk kayıt süreniz içinde Medicare'e kaydolmanız veya priminizi daha pahalı hale getirecek bir ceza ödemeniz gerekir.
Cevaplama resmi Medicare web sitesinde birkaç kısa soru Medicare'e kaydolmanız gerekip gerekmediğini ve ne zaman kaydolmanız gerektiğini belirlemenize yardımcı olacaktır. Daha fazla ayrıntı için, bir kapsamlı bilgi notu Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri'nden alınan bir rapor, 65 yaşında Medicare'e kayıt olup olmama kararı verenler için olası senaryoların çoğunu özetliyor.
İsterseniz Medicare Bölüm A'dan tamamen vazgeçinMümkündür, ancak Sosyal Güvenlik yardımlarınızdan tamamen vazgeçmeniz ve daha önce aldığınız yardımları geri ödemeniz gerekecektir.
Medicare'e geç kayıt yaptırmanın cezaları nelerdir?
The Medicare'e geç kayıt yaptırmanın cezaları artan Medicare aylık primleri olarak gösterilir. Primsiz Medicare Bölüm A'ya hak kazanırsanız, geç kayıt için bir ceza yoktur, ancak katılmak için Ocak-Mart arasındaki Genel Kayıt Dönemi'ne kadar beklemeniz gerekir.
A Bölümü için ödeme yapmanız ve ilk kayıt döneminizden sonra katılmanız gerekiyorsa, ödeme yapacaksınız %10 daha fazla aylık priminiz için Kaydınızı geciktirdiğiniz yılların iki katıÖrneğin, Medicare'e dört yıl geç kaydolursanız, A Bölümü için sekiz yıl boyunca her ay ekstra %10 ödeyeceksiniz.
Medicare Bölüm B'ye geç kaydolmak size daha pahalıya mal olabilir ve ceza çok daha uzun süre devam eder. Bölüm B'ye geç kaydolmaya karar verirseniz, bunu yalnızca Genel Kayıt Dönemi'nde yapabilirsiniz ve bir Kaydınızı geciktirdiğiniz her yıl için aylık %10 ekstra. Bölüm B'ye geç kayıt yaptırmanın cezası şudur: kalıcı — Medicare faydalarını aldığınız sürece her ay ekstra prim ödemeye devam edeceksiniz.
Bölüm D için, mevcut reçeteli ilaç kapsamınız varsa kaydı erteleyebilirsiniz, ancak kapsam olmadan 63 gün geçtikten sonra cezalar tahakkuk etmeye başlar. Kaydınızı geciktirdiğiniz her ay için aylık primlerinizde %1 daha fazla Bölüm D'de.
Bir Medicare planına katıldıktan sonra, olası cezaları açıklayan bir bildirim alacaksınız. Herhangi bir cezaya katılmıyorsanız, itirazda bulunmak Tebligat tarihinden itibaren 60 gün içinde.
Kayıt olduktan sonra Medicare planımı değiştirebilir miyim?
Evet. Yıllık Seçim Dönemi (AEP) olarak da adlandırılan Medicare Açık Kayıt Dönemi (OEP) sırasında, bir Medicare Bölüm A ve B planından bir Bölüm C planına veya tam tersine geçebilirsiniz. Bölüm C planlarını da değiştirebilirsiniz. Son olarak, bir Bölüm D reçeteli ilaç planına katılabilir, bırakabilir veya geçebilirsiniz. Açık Kayıt Dönemi her yıl 15 Ekim ile 7 Aralık arasında gerçekleşir ve güncellenmiş kapsamınız 1 Ocak'ta başlar.
Ayrıca, taşınmanız veya başka bir kapsamı kaybetmeniz gibi belirli yaşam olaylarından sonra gerçekleşen Özel Kayıt Dönemleri (SPE) sırasında da değişiklikler yapabilirsiniz. Mevcut planınız Medicare ile sözleşmesini değiştirirse başka bir plana geçme seçeneğiniz vardır. Yaşam olayından sonraki 60 gün içinde yeni bir plana kaydolabilirsiniz.
Daha fazla sağlıkla ilgili Para İpuçları için şunu öğrenin: COVID-19 için ücretsiz test nasıl alınır.
Kaynak bağlantısı